틀니 비용 만 65세 이상 본인부담 30%, 7년에 한 번

틀니비용은 만 65세 이상이면 요양급여비용의 30%만 내고(의료급여 1종 5%, 2종 15%), 위·아래턱 각각 7년에 한 번 적용됩니다. 부모님 틀니를 앞둔 가족이 치료 전에 챙길 등록 순서와 계산법을 담았습니다. 2026년 11월 기준 공단 안내입니다.

⏱ 10초 요약

• 대상: 만 65세 이상, 위턱·아래턱 따로 7년 1회
• 본인부담: 일반 30%, 의료급여 1종 5%·2종 15%
• 순서: 치과 등록 확인 → 치료 → 석 달 안 6회 조정

순서는 본인부담 기준, 등록 절차, 급여에서 빠지는 틀니, 총비용 계산 예시, 의료급여 대상별 부담입니다.

틀니 비용 본인부담 30%

국민건강보험공단 안내에 따르면 노인틀니 급여는 요양급여비용 총액의 30%를 환자가 냅니다. 상급종합병원이든 치과의원이든 같은 비율이고, 틀니 수가에 진찰료가 들어 있다는 공단 Q&A도 있습니다.

대상은 만 65세 이상입니다. 완전틀니는 위턱이나 아래턱에 치아가 전혀 없을 때, 부분틀니는 남은 치아로 고리를 걸어 지탱할 수 있을 때 받습니다. 65세 전에 만들면 급여가 적용되지 않아 전액 본인 부담입니다.

급여 주기는 한 턱당 7년입니다. 위턱을 만들었다고 아래턱이 막히지는 않습니다. 개인별 적용 여부는 공단(1577-1000)이나 치과에서 확인하는 방법이 있습니다.

임시틀니도 30%

새 완전틀니를 만들기 전 쓰는 임시 완전틀니, 고리형 부분틀니를 만드는 동안 쓰는 임시 부분틀니도 30%가 적용됩니다.

자세한 계산·정리 보기

치료 전 등록 순서

등록은 치과가 대행하고, 환자는 동의만 하면 됩니다. 공단 안내의 순서는 다음과 같습니다.

1. 치과의사가 급여 대상인지 판단합니다.
2. 환자 동의를 받아 치과가 요양기관 업무포털로 등록하거나 등록 신청서를 공단 지사에 냅니다.
3. 공단이 등록 결과를 통보합니다.
4. 치과가 등록을 확인한 뒤 치료를 시작합니다.

의료급여 수급권자는 공단이 아니라 시·군·구청에서만 등록합니다. 치료는 단계별로 진행 정도에 따라 비용이 청구됩니다. 중간에 다른 치과로 옮기는 것은 제한되고, 치료를 멈추면 그때까지 끝난 단계의 비용은 환자가 냅니다.

완성 뒤 3개월 안에는 최대 6회 조정을 받을 수 있고, 이때는 진찰료만 청구됩니다. 구강 상태가 크게 변했다는 의학적 근거가 있으면 7년 안에도 1회 다시 만들 수 있다는 안내가 있으나, 세부 기준은 공단 누리집에서 확인합니다.

급여가 안 되는 틀니

급여 대상은 레진상 완전틀니, 금속상 완전틀니, 고리 유지형 금속상 부분틀니입니다. 금·티타늄 재질 틀니, 어태치먼트(똑딱이) 같은 특수 부분틀니는 빠집니다.

임플란트틀니비용을 찾는 분이 많은데, 임플란트로 고정하는 틀니(오버덴처)는 위 급여 목록에 없습니다. 전체틀니 비용이나 부분틀니 비용도 이 종류들은 병원이 정한 비급여 가격을 전액 냅니다.

구분	건강보험 적용	조건
레진상 완전틀니	적용(30%)	만 65세 이상, 한 턱 7년 1회
금속상 완전틀니	적용(30%)	금·티타늄 제외
고리 유지형 부분틀니	적용(30%)	남은 치아로 고리 유지 가능할 때
어태치먼트·임플란트 유지 틀니	비급여	전액 본인 부담
만 64세 이하 틀니	비급여	전액 본인 부담

※ 2026년 11월 기준, 국민건강보험공단 노인틀니 급여안내.

총비용 직접 계산 예시

아래 금액은 한 사이트가 건강보험공단 의원급 수가(2018년 기준)로 정리한 값이라 현재 수가와 다를 수 있습니다. 올해 금액은 치과에서 안내받은 급여 총액에 같은 비율을 곱해 보는 방법이 있습니다.

※ 2018년 의원급 수가 기준 환산값(일반 30%는 2017년 11월 인하 반영), 건강보험심사평가원 비급여 가격은 병원별로 달라 누리집에서 조회합니다.

계산 예시는 이렇습니다. 위·아래 모두 레진상 완전틀니면 33.8만 × 2 = 약 67.6만 원입니다. 위는 완전틀니, 아래는 부분틀니면 33.8만 + 41.1만 = 약 74.9만 원입니다. 같은 조합을 의료급여 1종이 받으면 레진 양턱 5.6만 × 2 = 약 11.3만 원입니다. 크라운처럼 급여가 아닌 추가 치료는 따로 더해야 합니다.

대상별 부담률과 조회

기초수급자 틀니 비용은 의료급여 종별에 따라 갈립니다. 1종은 5%, 2종은 15%이며, 차상위는 희귀난치성질환자 5%, 만성질환자 15%입니다. 틀니 비용 지원은 이 비율을 낮춰 주는 방식이고, 별도 신청서가 아니라 치과 등록으로 이어집니다.

급여가 아닌 틀니를 고민한다면 건강보험심사평가원 누리집의 비급여 진료비 공개 메뉴에서 항목·지역·기관별로 병원 가격을 비교하는 방법이 있습니다. 심평원 공개 가격은 병원마다 차이가 커서, 진료비 영수증 기준 가격과 재료를 상담 때 같이 물어보면 도움이 됩니다. 시술 결정은 치과의사와 상담한 뒤 정합니다.

이런 경우 이 제도가 맞지 않습니다. 만 65세 전이거나, 분실·파손처럼 7년 안에 다시 만들 사유가 공단 기준에 해당하지 않을 때입니다. 임플란트 급여 확대 소식은 공단·복지부 공식 발표로 시행일을 확인한 뒤 판단하는 편이 안전합니다.

병원비 실손보험 청구

실손보험은 가입 상품과 약관에 따라 틀니 치료의 보장 여부가 다릅니다. 청구는 보험사 앱이나 팩스, 우편으로 하며 진료비 영수증과 진료비 세부내역서를 내는 방식이 일반적입니다.

보험사가 추가로 진단서나 치료 내역 확인을 요구할 수 있어, 청구 전 가입한 보험사에 보장 범위를 문의하는 방법이 있습니다. 급여 본인부담금과 비급여 항목은 보장 방식이 다를 수 있습니다.

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공식 사이트에서 확인

출처: 국민건강보험공단 노인틀니 급여안내, 국민건강보험공단 노인틀니 건강보험 적용, 건강보험심사평가원 비급여 진료비 정보

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